導尿管是一種用于尿液引流、膀胱沖洗等操作的醫(yī)療器械，其材質為天然乳膠、橡膠、硅膠或聚氯乙烯（PVC）等，型號主要有單腔、雙腔和三腔，臨床應用非常廣泛。
　　自2019年1月1日至2019年5月30日，國家藥品不良反應監(jiān)測中心共收到導尿管有關的可疑不良事件報告658份，其中，使用過程中發(fā)生球囊破裂的報告318份，占48.3%。經調查，發(fā)生球囊破裂的導尿管主要為乳膠材質。該材質導尿管發(fā)生球囊破裂的主要原因是未按說明書要求使用了石油基質潤滑劑。球囊破裂的主要傷害以需要二次置管、影響術后恢復、疼痛、尿潴留、尿道出血為主；也有部分病例球囊殘片殘留體內，甚至可能造成患者膀胱功能永久性損傷。在部分尿道手術患者中，導尿管在術后恢復中起支撐作用，球囊破裂導致患者手術失敗，帶來二次手術風險。
　　液體石蠟、凡士林等石油基質潤滑劑對天然乳膠材質具有溶脹作用。導尿管球囊膨大以后形成薄壁結構，在石油基質潤滑劑的作用下，破裂的風險增加。有相關文獻證實，乳膠導尿管在使用石油基質潤滑劑時，發(fā)生球囊破裂的風險明顯增高。
　　導尿管球囊是一次性導尿管的易損部位，為減少導尿管球囊破裂不良事件重復發(fā)生造成傷害的風險，提升用械安全，臨床醫(yī)護人員應根據一次性導尿管的結構和材質，正確選擇潤滑劑；天然乳膠材質的球囊導尿管，推薦使用水溶性潤滑劑，應盡量避免使用石油基質潤滑劑，如液體石蠟、凡士林等。導尿管生產企業(yè)應當進一步完善產品說明書和標簽中的風險提示信息，重視潤滑劑使用相關培訓和技術指導，提高該類產品臨床使用的安全性和有效性。

（國家藥品不良反應監(jiān)測中心提供）